介護保険地域区分

ここでは介護保険の地域区分について記述していきます。

・地域区分

地域区分とは、地域間に存在する格差を勘案し、1単位の単価に差を設けることです。

通常1単位＝10円となっていますが、これをただ単に全国共通なものとして使用すると地域ごとに不公平感が発生します。

地域によっては地価も違いますし、賃金単価基準も異なってきます。

このような地域間格差を「地域区分」により大分することで地域間格差を和らげようとするものです。

・単位換算における分類の仕方

1単位当たりの単価の分類の仕方は2段階で行われています。

１．人件費割合

これは、サービスの種類によって、掛かる人件費が異なってきます。（訪問介護と福祉用具貸与で掛かる人件費が同じなわけはありませんよね。）

この人件費割合を3つに分類し、各種サービスに応じた適用を行っています。

各割合ごとの対象サービスは以下のようになっています。

・人件費割合４５％

訪問介護・訪問入浴介護・夜間対応型訪問介護・居宅介護支援

・人件費割合５５％

訪問看護・訪問リハビリテーション・通所リハビリテーション・認知症対応型通所介護・小規模多機能型通所介護

・人件費割合４５％
通所介護・短期入所生活介護・短期入所療養介護・特定施設入居者生活介護・認知症対応型共同生活介護・地域密着型特定施設入居者生活介護・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護・介護老人福祉施設・介護老人保健施設・介護療養型医療施設

・地域ごとによる分類

全国の市町村を5つの地域に分類し1単位あたりの価格に格差を設けています。

「特別区」・「特甲地」・「甲地」・「乙地」・「その他の地域」の5つです。

この人件費割合と地域区分を表にまとめると以下のようになります。

		特別区	特甲地	甲地	乙地	その他
上乗せ割合		15%	10%	6%	5%	0%
人件費割合	70%	11.05円	10.7円	10.42円	10.35円	10円
	55%	10.83円	10.55円	10.33円	10.28円	10円
	45%	10.68円	10.45円	10.27円	10.23円	10円

・各市町村の地域区分

各地域の地域区分は以下のようになっています。

・特別区

東京２３区全体

・特甲地

東京都 ：八王子市、武蔵野市、三鷹市、立川市、府中市、多摩市、昭島市、調布市、国分寺市、町田市、小金井市、小平市、国立市、日野市、東村山市、狛江市、稲城市、西東京市

神奈川県：横浜市、横須賀市、川崎市、鎌倉市

愛知県 ：名古屋市

京都府 ：京都市

大阪府 ：大阪市、堺市、吹田市、茨木市、高槻市、箕面市、池田市、豊中市、守口市、門真市、四条畷市、枚方市、交野市、東大阪市、大東市、寝屋川市、八尾市、摂津市

兵庫県：神戸市、尼崎市、西宮市、芦屋市、伊丹市、川西市、宝塚市

・甲地

埼玉県：さいたま市

千葉県：千葉市

神奈川県：逗子市、葉山町

大阪府：貝塚市、岸和田市、泉佐野市、富田林市、泉大津市、和泉市、柏原市、羽曳野市、高石市、大阪狭山市、藤井寺市、島本町、忠岡町、熊取町

福岡県：福岡市

・乙地

北海道：札幌市

宮城県：仙台市

埼玉県：所沢市、川越市、川口市、草加市、狭山市、蕨市、戸田市、鳩ヶ谷市、朝露市、新座市、志木市、富士見市、ふじみ野市、和光市、越谷市、三芳町

千葉県：船橋市、習志野市、柏市、松戸市、市川市、浦安市、四街道市

東京都：東大和市、清瀬市、福生市、青梅市、羽村市、あきる野市、東久留米市、武蔵村山市

神奈川県：小田原市、茅ヶ崎市、平塚市、藤沢市、相模原市、三浦市、厚木市、伊勢原市、海老名市、大和市、座間市、綾瀬市、寒川町

静岡県：静岡市

滋賀県：大津市

京都府：宇治市、向日市、長岡京市

大阪府 ：泉南市、阪南市、河内長野市、田尻町

兵庫県：姫路市、明石市、三田市

奈良県：奈良市、大和郡山市、生駒市

和歌山県：和歌山市

岡山県：岡山市

広島県：広島市、府中町

福岡県：北九州市

長崎県：長崎市

ここに記載されていない市町村は「その他の地域」に分類されます。

以上のようになっています。

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